4月18日（日）に第9回『膵臓がん患者と家族の集い Web 交流会』を開催しました。
佐藤典宏先生への質問内容を事前に募集をしておりましたが、たくさんの方から質問が寄せられ、その全てに対して佐藤先生から丁寧に回答をしていただきました。
このような質問がありました。
- ５２歳、男性です。告知２０１９年３月告知時ステージ IIb術前化学療法GnP療法:ジェムザール・ナブパクリタキセルと放射線併用コース後、２０１９年１１月に亜全胃温存膵頭十二指腸切除手術を受ける。術後化学療法ＴＳー１を服用し経過観察２０２０年１０月ＰＥＴ検査で肝転移が認められたため化学療法開始mFOLFIRINOX療法:５ーＦＵ、オキサリプラチン、イリノテカン併用現在１２クール終了したところ。質問現在の化学療法がかなりキツく、ＱＯＬが再発前からかなり低下、末梢神経障害などの副作用も耐えられなくなってきており、モチベーション・副作用ともに限界を感じています。原発に施したGnP療法：ジェムザール・ナブパクリタキセルは当初ボーダーだった状況から手術まで持っていってくれたということはかなり効いたという理解ですが、転移がんに対して使うことは有効ではないでしょうか？もちろん副作用はありますが、ＧnＰ療法副作用の方が自分に合っていたというか、うまく対応できておりましたのでお聞きするものです。宜しくお願い致します。
- ここ3カ月で体重が10キロ、罹患前からだと20キロ減りました。2月初めにKM CART で腹水を抜きましたが、ここ1カ月で急激に体力が無くなり筋力もありません。食事は出来ていますが常に胃が悪いような状態です。漢方も飲むことが苦痛になっています。インシュリン自己注射の為、食事やカロリーを増やすと血糖値が上がってしまい難しいところです。プロテインを取り入れたり、たんぱく質を多めに取るなどしていますが、悪液質の状態から回復することはあるのでしょうか。現在サードラインのFOLFOXをしてますが効果無しと判断された場合、TS 1という選択肢はあるようですが、このような状態で続けることは可能でしょうか。
- 標準治療と並行しておこなう代替治療で、一般的に効果の出ている治療法は何か？
- 膵癌がわかり一年、膵頭部の癌で二ヶ月化学治療して手術の予定で、フォルフィリノックの治療をしましたが、肝臓に転移と進行した為に四ヶ月で、ゲムシタビンとアブラキサンの化学治療になりました。その後四ヶ月ぐらいはCA19ー9も下がりましたが、今年になり急速に上がってしまいました。糖尿もあり、インシュリンも打っています。大学病院では化学治療しかありませんと言われて、これからどうしたらいいのかどこでどのような治療がいいのか不安でいます。地元にも専門の病院がなくこれからについて、標準治療意外の治療を何を行えばいいのかどのような病院に行けばいいのかお尋ねしたいです。
第二部は患者同士の交流会情報交換会おしゃべり会です。
この交流会に初めて参加する方からは、基本的な疑問や質問が寄せられました。例えば、GOZILA-Studyは治療を開始した患者は受けることができないと言われたが本当か？
ステージ4で抗がん剤の副作用がきつくて治療をしていません。しかし諦めたくありません。どうすればいいでしょうか？
痺れが治らないけど対策は？
などが寄せられました。
患者歴？の長い方から、それぞれの経験が話されて、こうすればどうですかという対策が示されました。
医師の講演がメインの Zoom セミナーはたくさんありますが、患者の経験や悩み、疑問を直接ぶつけあう場はなかなかありません。今後もできるだけこのような機会を設けたいと考えています。
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